Дело № 2-3318/11
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
27 мая 2011года
Ленинградский районный суд Калининградской области в составе:
председательствующего судьи Чесноковой Е.В.
при секретаре Дерябиной Э.Р.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Абдюшева И.Н. об оспаривании действий Министерства здравоохранения Калининградской области и восстановлении нарушенного права У с т а н о в и л :
Абдюшева И.Н. обратилась в суд с заявлением, указав, что Министерством здравоохранения Калининградской области в ответ на ее обращение от ДД.ММ.ГГГГ, ей отказано в назначении лечения методом опиоидной заместительной (поддерживающей) терапии с применением метадона, либо бупренорфина. От имени Министерства здравоохранения отказ изложен в письме Главного врача ОГСУЗ «Областная наркологическая больница» от ДД.ММ.ГГГГ, исх.3172, в котором в качестве причины отказа указан запрет лечения наркомании с применением метадона и бупренорфина на территории РФ в соответствии с законом РФ №3-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «О наркотических средствах и психотропных веществах». В обоснование заявления ссылается на то, что она употребляет опиаты с ДД.ММ.ГГГГ, на наркологическом учете состоит с ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ ей установлен диагноз «наркомания опийного круга». Регулярно лечилась в различных поликлиниках всеми методами зависимости, практикуемых в СССР, а затем России, как в исправительных, так и в гражданских медицинских учреждениях в различных регионах страны, дважды в местах лишения свободы, проходила принудительное лечение наркозависимости, но снова возвращалась к употреблению наркотиков. Лечение никогда не давало длительной ремиссии.
Установленный законом запрет, равно как и отсутствие в настоящий момент в стандартах лечения наркомании в России указания на опиоидную заместительную (поддерживающую) терапию противоречит положениям Единой Конвенции ООН о наркотических средствах, Конвенции ООН о психотропных веществах, Конвенции ООН по борьбе с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, Конвенции о защите прав человека и основных свобод, Международному пакту о гражданских и политических правах, международному пакту об экономических, социальных и культурных правах, Конвенции ООН против пыток и других жестоких, бесчеловечных и унижающих человеческое достоинство видов обращения и наказания.
На основании ст.2 Положения «О Министерстве здравоохранения Калининградской области», Министерство в своей деятельности руководствуется Конституцией РФ, исходя из этого, разрешая вопрос об удовлетворении ее просьбы Министерство здравоохранения было обязано не применять противоречащие Конституции РФ и нормам международных договоров РФ положения Закона «О наркотических средствах и психотропных веществах», а исходить из правила ст.18 Конституции и учесть, что смысл и содержание законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления определяются правами и свободами человека и гражданина, которые в Российской федерации являются непосредственно действующими.
Министерство здравоохранения не приложило никаких усилий к тому, чтобы способствовать реализации ее права на охрану здоровья и медицинскую помощь. Формально сославшись на запрет закона «О наркотических средствах и психотропных веществах», предложив ей обратиться в Областную наркологическую больницу в диспансерное отделения для получения информации о современных методах лечения опийной наркомании и назначения ей необходимых препаратов. Министерством был проигнорирован тот факт, что все ее многочисленные попытки лечения наркомании с использованием методов, указанных в стандартах диагностики и лечения наркологических больных в РФ показали в отношении нее свою полную неэффективность.
Действиями Министерства здравоохранения в отношении нее созданы препятствия в осуществлении ее права на охрану здоровья и медицинскую помощь, предусмотренные ст.41 конституции РФ, а также нарушены ее права, предусмотренные ст.19, ст.21. ст.23 Конституции РФ.
Просит обязать Министерство здравоохранения Калининградской области устранить препятствия к осуществлению ее прав, принять меры к назначению ей лечения методом опиоидной заместительной (поддерживающей) терапии с использованием метадона или бупренорфина.
Судом к участию в деле в качестве заинтересованного лица привлечено ОГСУЗ «Областная наркологическая больница».
В судебное заседание заявитель и ее представитель по доверенности Соловьева Л.Б. не явились, о месте и времени судебного заседания извещены, ходатайствовали о рассмотрении дела в их отсутствие.
Представители Министерства здравоохранения Калининградской области по доверенности полагают заявление Абдюшева И.Н. не подлежащим удовлетворению, ссылаясь на то, что в соответствии со ст.1 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ№ «О наркотических средствах и психотропных веществах» использование наркотических средств в медицинских целях в ходе лечения от этих заболеваний относится к обороту наркотических средств. В соответствии с Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении перечня наркотических средств и психотропных веществ» подлежащих контролю в РФ, препарат метадон включен в список 1 наркотических средств, которые запрещены в РФ, а препарат бупренорфина включен в список 2, список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля. В Российской Федерации в соответствии с основами законодательства РФ « Об охране здоровья граждан» могут применяться только те методы лечения, которые прошли определенные клинические испытания и на использование, которых имеются соответствующие разрешения. Выдача разрешений на применение новых медицинских технологий, включая новые методы профилактики диагностики, лечения, в соответствии со ст.5 «Основ законодательства РФ по охране здоровья граждан» является исключительно компетенцией федеральных органов государственной власти. В соответствии с ФЗ «О наркотических и психотропных веществах» в РФ запрещено применять при лечении наркомании наркотические средства, включенные в список 2.
Кроме того, согласно Положению о Министерства здравоохранения Калининградской области, в полномочия министерства не входят функции по непосредственному оказанию медицинской помощи и лечению граждан, указанные функции осуществляются созданными для этого специализированными подведомственными Министерству учреждениями Здравоохранения. В частности наркотических больных страдающих наркозависимостью осуществляет специализированное учреждение здравоохранения Областная наркологическая больница.
Руководствуясь данным положением, а также принимая во внимание положения ФЗ «О порядке рассмотрения обращения граждан», Министерство здравоохранения передало обращение Абдюшева И.Н. на рассмотрение в Областную наркологическую больницу. Областная наркологическая больница в адрес заявительницы направила письменную информацию о том, что лечение методами с применением наркотических средств включенных в список № в РФ запрещено, и пригласила заявителя явиться в наркологическую больницу, где ей была бы предоставлена вся информация о применяемых разрешенных методах лечения наркотической зависимости и предложено пройти соответствующее лечение, которое проводится бесплатно. Таким образом, Министерство Здравоохранения считает, что предусмотренной ст.41 Конституции РФ право Абдюшевой на получение бесплатной необходимой медицинской помощи никоим образом не было ущемлено ни Министерство здравоохранения, ни Областной наркологической больницей. Просят заявление оставить без удовлетворения.
Представитель ОГСУЗ «Областная наркологическая больница» Кузнецов В.В. полагает отказ в назначении Абдюшева И.Н. лечения методом опиоидной заместительной (поддерживающей) терапии с использованием метадона или бупренорфина правомерным, поскольку при лечении больных наркоманией могут использоваться только те средства и методы, которые разрешены для соответствующих целей Минздравсоцразвития России. Использование метадона и бупренорфина для лечения наркомании в РФ запрещено. Абдюшева И.Н. предлагалось пройти лечение разрешенными методами, но она настаивает на запрещенном в РФ методе.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 254 ГПК РФ гражданин, организация вправе оспорить в суде решение, действие (бездействие) органа государственной власти, органа местного самоуправления, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если считают, что нарушены их права и свободы.
По смыслу подпунктов "а", "б" пункта 5 статьи 2, пункта "а" статьи 4 Единой конвенции о наркотических средствах ДД.ММ.ГГГГ (вступила в силу для России ДД.ММ.ГГГГ) Российская Федерация вправе в соответствии с подписанными ею международными конвенциями принимать в пределах своей территории любые специальные меры контроля, которые, по ее мнению, необходимы в отношении какого бы то ни было наркотического средства, включенного в Список I данной Конвенции, учитывая его особо опасные свойства, а также, если существующие в стране условия делают это наиболее подходящим способом охраны здоровья и благополучия, вводить законодательные и административные меры, какие могут быть необходимы для того, чтобы выполнять принятые на себя обязательства. Наркотическое средство метадон указанной Конвенцией включено в Список I.
Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах", принятым в целях выполнения международных обязательств Российской Федерации, установлено, что наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры, подлежащие контролю в Российской Федерации, включаются в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (пункт 1 статьи 2).
Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 681 утвержден перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в т.ч. список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации запрещен в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список I), в который включено наркотическое средство –метадон.
Более того, Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (п. 6 ст. 31) особо оговорено, что лечение наркомании наркотическими средствами запрещается. Таким образом, на территории РФ метадон вообще не может использоваться в лечебной практике.
Частью 4 ст.55 указанного закона устанавливается, что как при лечении, так и при диагностике больных наркоманией могут использоваться только те средства и методы, которые разрешены для соответствующих целей Минздравсоцразвития России
В соответствии с Постановление Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" бупренорфин включен в Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (Список II)
В силу пункта 6 статьи 31 закона в Российской Федерации запрещается лечение наркомании наркотическими средствами и психотропными веществами, внесенными в Список II.
Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Калининградской области, Министерство здравоохранения Калининградской области является исполнительным органом государственной власти Калининградской области, осуществляющим на территории Калининградской области функции по проведению государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения в рамках своих полномочий. Министерство в своей деятельности руководствуется Конституцией РФ, федеральными конституционными законами и федеральными законами, иными нормативно-правовыми актами РФ, Уставом (основным законом) Калининградской области, законами калининградской области, а также настоящим положением.
Таким образом, поскольку действующее российское законодательство запрещает лечение наркомании на территории РФ с применением метадона и бупренорфина, отказ Министерства здравоохранения Калининградской области, ОГСУЗ «Областная наркологическая больница» в назначении заявителю лечения с применением метадона либо бупренорфина правомерен, соответственно права и свободы заявителя не нарушает..
При таких обстоятельствах, оснований для удовлетворения заявления Абдюшева И.Н. не имеется.
Руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Заявление Абдюшева И.Н. об оспаривании действий Министерства здравоохранения Калининградской области оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Калининградский областной суд через Ленинградский районный суд г.Калининграда в течение 10 дней со дня изготовления мотивированного решения.
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ
.
.
Судья: Е.В. Чеснокова